Trpí jí 1 z 10 žen v reprodukčním věku. Diagnostika této nemoci, která se kromě chronické bolesti a bolesti v době menstruace projevuje také problémy s plodností, trvá v průměru 7 let. Endometrióze – nemoci, kterou na celém světě trpí až 190 milionů žen, je věnován právě měsíc březen.
Příznaky jsou různé a diagnostika zdlouhavá
Endometrióza vzniká z buněk podobných děložní výstelce, které se uchytí v různých částech těla ženy, kde rostou a krvácejí podle hormonálního cyklu. „Nejčastěji se endometrium uchytí na vaječnících, vejcovodech, v okolí dělohy nebo na přepážce mezi pochvou a konečníkem. Mohou se ale objevit v podstatě kdekoliv v těle. Oddělená sliznice pak stejně jako ta v děloze podléhá hormonálním změnám podle menstruačního cyklu a na základě toho mění svoji strukturu,“ vysvětluje MUDr. Kateřina Veselá, PhD., ředitelka kliniky pro léčbu neplodnosti Repromeda, proč ložiska mohou způsobovat ženám různé komplikace. Zpočátku bývá obtížné nemoc rozpoznat. Každá žena totiž může trpět odlišnými příznaky. Lišit se může také jejich intenzita, případně se nemusí projevit vůbec. Nejčastěji se však nemoc vyznačuje silnou bolestí v období menstruace či bolestmi chronickými. Ty způsobuje právě děložní sliznice, která se jednoduše řečeno dostala na místa, kde by být neměla.
Přes rostoucí povědomí o endometrióze i jejímu vědeckému zkoumání bohužel stále nevíme, proč vzniká, ani jak jí předejít. Se správnou léčbou je však možné mnoho příznaků zmírnit. Endometriózu může odhalit už běžná prohlídka pomocí ultrazvuku. S jistotou však diagnózu může potvrdit až laparoskopické vyšetření, během kterého se do dutiny břišní zavede malými otvory kamera, díky které je možné ženu důkladně prohlédnout. Kromě pouhého optického vyšetření se během laparoskopie také odebírá část tkáně, která se následně předává k dalšímu vyšetření.
Plodnost v ohrožení
V současné době endometriózu plně vyléčit neumíme. Léčba je proto zaměřena na zmírnění bolesti, zabránění dalšímu růstu ložisek a zachování plodnosti. Primárně tak spočívá v hormonální terapii či chirurgickém odstranění ložisek. „Cílem hormonální léčby je zabránění dalšímu růstu děložní sliznice. To s sebou však může nést i negativní vedlejší účinky, jako je vymizení menstruace. V podstatě se totiž jedná o umělé navození menopauzy. V dnešní době je však možné vyzkoušet i alternativní metody léčby, pacientky mohou zkusit například fyzioterapii, cvičení podle Mojžíšové, tradiční čínskou medicínu či akupunkturu, se kterou máme u nás na klinice velmi dobré zkušenosti,“ podotýká ředitelka Repromedy Veselá.
Přibližně u třetiny pacientek vede endometrióza k poruše plodnosti. Na druhou stranu může být právě těhotenství jednou z možností léčby. Pomáhá totiž srovnat hormonální hladiny v těle. Lékaři tak často ženám s endometriózou radí těhotenství zbytečně neodkládat. „V situaci, kdy ložiska blokují průchodnost vaječníků nebo se vejcovody kvůli srůstům stanou nepohyblivé, může být přirozené početí velice složité či nemožné. Ovlivněn bývá také hormonální systém, který by za normálních okolností tělo na těhotenství správně připravil,“ komentuje situaci doktorka Veselá a dodává, že ženy by se neměly bát se svými problémy obrátit na odborníky nebo kliniky, které se léčbou neplodnosti zabývají.
